Szanowny Pan
Łukasz Szumowski
Minister Zdrowia
Dotyczy: wprowadzenia szczególnych rozwiązań zwiększających bezpieczeństwo pacjentów w stanie zagrożenia życia i personelu medycznego pracującego w oddziałach Anestezjologii i Intensywnej Terapii w związku z pandemią spowodowaną zakażeniem COVID-19
Zarząd Główny Związku Zawodowego Anestezjologów w związku z rozszerzającą się pandemią spowodowaną zakażeniem wirusem COVID-19 zwraca się do Pana Ministra o pilne rozważenie rozwiązań mających na celu zapewnienia bezpieczeństwa zdrowotnego obywateli w stanie zagrożenia życia.
Zasadniczym problemem zdrowotnym związanym z pandemią wywołaną COVID-19 jest występująca u około 10% pacjentów ostra niewydolność oddechowa wymagająca leczenia za pomocą wentylacji mechanicznej w Oddziałach Intensywnej Terapii.
Środowisko lekarzy anestezjologów z niepokojem śledzi informacje, że w wielu państwach europejskich (Włochy, Hiszpania, Francja, Wielka Brytania) z powodu niewystarczającej liczby respiratorów i znacznych niedoborów lekarzy specjalistów z dziedziny anestezjologii i intensywnej terapii, wprowadza się lub planuje wprowadzić administracyjne kryteria kwalifikacji (np. dotyczące wieku pacjenta) do leczenia wentylacją mechaniczną pacjentów z ciężką niewydolnością oddechową u pacjentów zakażonych wirusem COVID -19 co w sposób oczywisty wpływa na wzrost śmiertelności spowodowanej tą infekcją.
Lekarze anestezjolodzy i pielęgniarki anestezjologiczne ze względu na konieczność wykonywania procedur w bezpośredniej bliskości pacjenta w sposób oczywisty są narażeni na ryzyko najbardziej spośród personelu medycznego pracującego w polskich szpitalach.
Dane z niektórych państw europejskich (Portugalia, Włochy) wskazują, że personel medyczny stanowi blisko 20% populacji zakażonych.
W większości państw europejskich w opracowanych strategiach walki z pandemią COVID-19 kluczowym elementem warunkującym zmniejszenie odsetka śmiertelności pacjentów, oprócz konieczności przerwania transmisji zakażenia wirusem COVID-19 w społeczeństwie jest wzmocnienie potencjału do udzielania zdecydowanie większej liczby świadczeń przez Oddziały Intensywnej Terapii, które powinny być wyposażone nie tylko w odpowiednią ilość sprzętu, ale też określoną ilość wysoko kwalifikowanego personelu.
Obecnie w Polsce występują znaczne niedobory kadrowe lekarzy anestezjologów i pielęgniarek anestezjologicznych, dlatego każde potencjalne zakażenie wirusem COVID-19 personelu medycznego pracującego w OIT spowoduje zarówno absencje chorobowe i konieczność zastosowania kwarantanny dla pozostałych członków personelu medycznego.
W trosce o bezpieczeństwo zdrowotne pacjentów w stanie bezpośredniego zagrożenia życia ZG ZZA proponuje:
•Zapewnienie pełnego zabezpieczenia personelu medycznego pracującego we wszystkich Oddziałach Anestezjologii i Intensywnej Terapii w Polsce w środki ochrony indywidualnej określonymi w „Stanowisku Konsultanta Krajowego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii w sprawie postępowania terapeutycznego u chorych z zakażeniem koronawirusem SARS-CoV-2” z dnia 13 marca 2020 r. Środki ochrony osobistej powinny być priorytetowo dostarczane przez Agencję Rezerw Materiałowych do szpitali z zastrzeżeniem, że mogą być one wykorzystane wyłącznie przez personel pracujący w Oddziałach Anestezjologii i Intensywnej Terapii. Należy wprowadzić system monitorowania środków ochrony osobistej w celu ich racjonalnego wykorzystania i bieżącego uzupełnia zapasów
•Zapewnienie pełnego dostępu do testów genetycznych diagnostycznych PCR w celu potwierdzenia obecności zakażeniem koronawirusem SARS-CoV-2 dla personelu medycznego we wszystkich Oddziałach Anestezjologii i Intensywnej Terapii. Wykonanie testu przeprowadzone byłoby na zlecenie Ordynatora Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii lub na każde żądanie lekarza anestezjologa lub pielęgniarki anestezjologicznej i nie byłoby uwarunkowane innymi kryteriami.
Z poważaniem
Przewodniczący ZG ZZA
Jerzy Wyszumirski
Do wiadomości:
1.Konsultant Krajowy w dziedzinie anestezjologii intensywnej terapii – Pan Prof. dr hab. n. med. Radosław Owczuk
2.Prezes Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii – Pan Prof. dr hab. n. med. Krzysztof Kusza